Problema causado por miopia pode levar o paciente à cegueira irreversível

Pessoas portadoras de miopia são vítimas naturais do descolamento de retina, problema grave que pode levar à perda parcial ou total da visão. Com a realização de exames periódicos e tratamento das lesões iniciais que se desenvolvem nos míopes, 75% dos casos de descolamento poderiam ser evitados, afirma Sérgio Kniggendorf, especialista em retina do Hospital Oftalmológico de Brasília (HOB).

Segundo ele, como um dos grupos populacionais com mais tendência ao descolamento, os míopes precisam mesmo se precaver. O mapeamento de retina, conhecido como exame de fundo de olho, reduz de maneira significativa as chances de descolamento.

Freqüentemente, o descolamento de retina afeta os dois olhos. Com o exame de fundo de olho, é possível analisar a dimensão de uma lesão e até mesmo preveni-la. Também é o caminho para detectar a existência de condições para desenvolver uma degeneração da mácula (área localizada na parte posterior do olho que permite ver detalhes finos com clareza).

Entre outras informações, o exame também analisa o nervo óptico, permitindo que se perceba sinais de glaucoma e doenças sistêmicas conseqüentes da hipertensão ou diabetes. “Assim que uma lesão é detectada, o médico pode indicar tratamento imediato, sem que a pessoa tenha que se afastar das suas atividades diárias ou sofra algum prejuízo da visão”, explica o especialista.

Ao contrário, se o paciente não for tratado adequadamente, poderá se tornar vítima de cegueira irreversível. Portadores de miopia estão mais propensos ao descolamento de retina porque seus olhos crescem mais que o normal. O crescimento exagerado torna o tecido óptico mais frágil e é nesse ambiente de fragilidade que a maioria das doenças de retina se manifesta.

Tratamentos

Ao detectar uma lesão periférica no olho do paciente, precursora do descolamento, é indicada uma aplicação de laser para realizar o que os especialistas chamam de fotocoagulação. “Esse procedimento produz uma espécie de cicatriz em volta da lesão, impedindo-a de progredir”, explica Kniggendorf. Para isso, não é necessário mais do que o tempo de uma consulta e o paciente evita um problema que poderia lhe custar a visão.

Contudo, em casos em que já houve descolamento, o tratamento demanda cirurgia imediata de retina. “Dependendo do tipo de descolamento, a cirurgia que se chama vitrectomia ou retinopexia, vai recuperar bastante a visão do paciente”, garante o médico.

O que é miopia

Trata-se de uma deficiência visual para a visão de longe. A imagem se forma antes da retina, o que faz com que o paciente veja uma imagem embaçada, sem nitidez. Pessoas com miopia, geralmente, podem ver objetos próximos claramente. A miopia é o problema de visão mais comum no mundo e o número de casos vem aumentando em função de hereditariedade e condições ambientais. Nos Estados Unidos, 25% da população adulta tem miopia.

Primeiros sintomas da miopia

Esforço para enxergar de longe, dificuldade para reconhecer pessoas ou fisionomias distantes. Crianças costumam ler e escrever com os olhos muito próximos aos livros e cadernos.

Como casos de miopia podem evoluir para a cegueira

• A miopia provoca o crescimento exagerado do olho, que se torna mais frágil.
• Devido a essa fragilidade, a retina pode se romper ou se descolar da parede do olho.
• Quando a retina se descola, um líquido se interpõe entre ela e a parede do olho, ocasionando a perda parcial ou total da visão.
• A perda da visão ocorre da periferia para o centro da retina.
• Uma vez que a retina se descola, a única alternativa de tratamento é cirúrgica.
• Quanto mais cedo for percebido o descolamento e quanto mais rápida for feita a intervenção, maiores as chances de recuperação da visão.

Saiba mais

• O descolamento de retina não acontece em todos os casos de miopia. Entretanto, a única forma de saber se a miopia está causando degenerações no olho é com a realização de exames periódicos.
• Portadores de miopia devem fazer exames pelo menos uma vez ao ano.
• Cerca de 75% dos casos de descolamento poderiam ser evitados com a realização de exames.
• Além do descolamento, as lesões ocasionadas pela miopia podem provocar alterações como hemorragia macular.
• Cerca de 30% de todas as degenerações periféricas geradas pela miopia podem ser corrigidas com aplicações de laser.
• Até mesmo quem já fez cirurgia para corrigir miopia deve continuar fazendo exames periódicos. O procedimento cirúrgico corrige o grau, mas o olho continua “grande”.
• Depois de um procedimento cirúrgico para correção do descolamento, o paciente também precisa fazer exames periódicos para evitar que futuras lesões culminem em novos processos de descolamento.
  

Saúde Plena
15 de Setembro de 2006