Miopia: Por que lente? Por que cirurgia?

Brasília, 04/04//07 – Deixar o rosto livre dos óculos é perfeitamente possível para a maioria das pessoas que são portadoras de miopia.

Essa dificuldade de visão impede a nitidez das imagens que estão longe dos olhos, porque a luz refratada converge para um ponto antes da retina. A correção tanto pelos óculos, como por lentes de contato ou pela cirurgia refrativa tem o objetivo de focar os raios sobre a retina, onde as imagens se formam.

Mas porque usar lentes de contato para corrigir a miopia e porque fazer a cirurgia refrativa?

A decisão é de quem tem o problema e, por esta razão, dispor do maior volume de informações sobre as alternativas existentes é o melhor caminho a trilhar antes de decidir, assinala o oftalmologista Canrobert Oliveira, do Hospital Oftalmológico de Brasília (HOB).

Comparando - A cirurgia para correção da miopia é feita com tecnologia de última geração. O médico utiliza o laser para modificar a curvatura da córnea e, desta forma, focar a imagem sobre a retina mesmo que os objetos estejam distantes. Enquanto a cirurgia corrige o defeito, as lentes de contato o compensam. A visão só é boa enquanto as lentes estão em uso. Quando as lentes são removidas, a dificuldade para focar objetos distantes volta, compara o médico.

A cirurgia tem um ritmo muito dinâmico. Segundo Canrobert, é feita sob anestesia tópica, a base de colírio, “não há dor”. É recomendável repouso após o procedimento, sendo que, no dia seguinte, o operado pode retomar às atividades normais. As lentes de contato, atualmente, são bastante delgadas e confortáveis, porém exigem atenção ao tempo de uso, limpeza e conservação diária.

Condições – Recomenda-se a cirurgia para correção da miopia após os 18 anos de idade. Deve evitá-la quem apresentar aumento maior que 0.75 graus por ano, explica Canrobert ao lembrar que ainda assim há uma série de exames que precisam ser feitos antes da operação para avaliar a qualidade da córnea. “Nem todos podem se submeter à cirurgia”, assinala. Vários fatores interferem na seleção dos candidatos. As lentes de contato, dependendo do caso, podem ser adotadas até antes dos 14 anos, mas também têm suas contra-indicações. Pacientes com síndrome do olho seco ou conjuntivite alérgica não são bons candidatos.

Pós-operatório - Óculos escuros para proteger do vento, poeira e raios ultra-violeta do sol nos dias que seguem à cirurgia são necessários, ressalta o médico. “O ideal é evitar exercícios de contato como vôlei, judô e natação por, pelo menos, duas semanas. Depois, vida normal” orienta. Os cuidados com as lentes, não terminam nunca. “O ritual de lavar, desinfetar, lubrificar é diário, caso contrário, há risco de contaminação e infecção com graves conseqüências para a córnea”, alerta Canrobert.

O risco existe em qualquer atividade humana. As duas opções os apresentam. Nem sempre a miopia é corrigida totalmente com a cirurgia, porém o resíduo de grau é mais comum na correção dos casos mais elevados. Quando ocorre da resposta orgânica não atender totalmente a solicitação cirúrgica, novos exames orientarão sobre a possibilidade de reintervenção. Há sempre um ganho, afirma o médico, “quando a reintervenção não é possível, os novos óculos serão mais estéticos, mais leves e menos imprescindíveis”. As lentes, lembra Canrobert, reduzem a oxigenação da córnea e por isso a recomendação é retirá-las sempre que seu uso não for necessário. O uso abusivo das lentes é uma das causas mais freqüentes de rejeição, adverte.

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